奥美拉唑镁肠溶片联合复方枸橼酸铋钾甲硝唑胶囊治疗幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡的疗效观察

作者：高水永

来源：中国医药指南, 2023, 21(31): 26-29.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.31.012

• 消化性溃疡
• 幽门螺杆菌感染
• 奥美拉唑镁肠溶片
• 复方枸橼酸铋钾甲硝唑胶囊
• 有效性
• 安全性

目的 评价奥美拉唑镁肠溶片联合复方枸橼酸铋钾甲硝唑胶囊用于根治幽门螺杆菌(Hp)感染相关消化性溃疡(PU)的有效性及安全性。方法 将2020年1月至2022年7月于厦门市同安区新民街道社区卫生服务中心收治并筛选Hp阳性的A期PU患者(98例)行随机、盲法对照临床研究，分为观察组与对照组各49例，分别采用奥美拉唑镁肠溶片联合复方枸橼酸铋钾甲硝唑胶囊治疗、奥美拉唑镁肠溶片治疗，均治疗2周。比较两组患者的胃肠激素水平、应激反应、免疫功能，同时比较两组的Hp清除率、Hp清除时间和溃疡愈合时间，以及治疗有效率、不良反应率。结果 与治疗前相比，治疗2周后两组患者的血清丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均下降，一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均升高，且观察组患者的MDA、LPO、MTL、GAS水平均低于对照组患者，NO、CGRP、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组患者，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗2周后，观察组患者的Hp清除率均高于对照组患者，Hp清除时间、溃疡愈合时间均短于对照组患者，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(93.9%vs. 71.4%,P=0.003)，观察组与对照组不良反应率比较差异无统计学意义(12.2%vs. 20.4%,P=0.274)。结论 Hp感染相关PU患者应用奥美拉唑镁肠溶片联合复方枸橼酸铋钾甲硝唑胶囊治疗的有效性、安全性均较高，主要体现在可减轻患者的应激反应，改善胃肠功能，增强免疫功能以及有效根治Hp。