摘要
目的探讨乳腺乳头腺瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对5例乳腺乳头腺瘤进行临床资料汇总,病理形态学及免疫组化观察,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果肿瘤均位于乳头及乳晕区,由中等大小导管组成,导管由上皮和肌上皮两种成分构成,增生的导管呈实性、筛状或乳头状。其中1例伴鳞化、大汗腺化生,1例伴粉刺样坏死,2例局灶间质增生呈假浸润样形态,1例累及表皮导致皮肤破溃; 5例中1例与浸润性癌伴发。增生的上皮细胞部分CK5/6(+),腺管周围肌上皮标记物(如p63、calponin)(+)。结论乳腺乳头腺瘤非常少见,生长方式复杂多样,可出现粉刺样坏死、间质假浸润、皮肤破溃等,术中冷冻无免疫组化鉴别易误诊。对乳头腺瘤形态学和生物学行为的认识,有助于避免误诊。
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单位解放军总医院