摘要
目的评价能谱CT在不同keV条件下,去金属伪影(MAR)技术去除脊柱金属物伪影的效果。方法对53例脊柱术后的患者行能谱CT检查,获取的扫描数据,以每隔10 keV重组出70~140 keV共8组MAR和非MAR图像。比较相同keV条件下MAR组和非MAR组图像在椎弓根钉后方、侧方软组织和椎管内的伪影指数(AI)和信噪比(SNR),同时对椎旁软组织、椎管显影和骨结构清晰度进行主观评价,并进行统计学分析。结果随着keV的递增,MAR组和非MAR组图像在椎弓根钉后方、侧方软组织和椎管内的AI均递减;在椎弓根钉后方、侧方软组织的SNR均递增,椎管内SNR呈递减趋势。相同keV条件下,所有能级水平的椎弓根钉后方、侧方软组织的AI在MAR组图像均明显低于非MAR组(P<0.01)。椎管内的AI在70~110 keV相同keV条件下,MAR组低于非MAR组(P<0.05),在120~140 keV条件下两组差异无统计学意义(P>0.05)。相同keV条件下,椎弓根钉后方软组织SNR在MAR组高于非MAR组(P<0.01);椎弓根钉侧方软组织的SNR在130、140 keV条件下MAR组高于非MAR组(P<0.05),在70~120 keV条件下两组差异无统计学意义(P> 0.05)。椎管内SNR在140 keV条件下MAR组高于非MAR组(P<0.05),70~130 keV条件下两组差异无统计学意义(P> 0.05)。主观评价中,MAR组图像得分高于非MAR组,并且MAR组在≥110 keV时椎旁软组织、椎管显影和骨结构清晰度的平均得分均≥3分,可满足临床诊断需求。结论 MAR技术可以有效地减少不同keV条件下脊柱金属物伪影,并且在≥110 keV水平适合临床诊断。
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