颈动脉斑块新生血管的超微血流成像及其形成的相关因素分析

作者：严慧; 倪成香; 徐小伟; 张云姣^*

来源：临床超声医学杂志, 2023, 25(03): 204-207.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2023.03.005

• 超微血流成像
• 颈动脉斑块
• 新生血管
• 相关因素

目的 探讨超微血流成像（SMI）对颈动脉斑块新生血管的诊断价值，分析新生血管形成的相关因素。方法 选取我院收治的85例颈动脉斑块患者，均行SMI和实验室检查；以颈动脉内膜剥脱术后病理结果为金标准，分析SMI诊断颈动脉斑块新生血管与病理结果的一致性。依据病理结果将患者进一步分为存在新生血管者71例（阳性组）和无新生血管者组14例（阴性组），比较两组超声表现和超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）的差异。分析新生血管形成的相关因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析SMI诊断颈动脉斑块新生血管的效能。结果 85例患者中，病理诊断新生血管71例，SMI诊断65例，一致性较好（Kappa=0.875,P<0.001）。阳性组斑块厚度、长度、数量、新生血管评分、hs-CRP、Lp-PLA2、NLR均高于阴性组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关性分析显示，新生血管评分、hs-CRP、Lp-PLA2、NLR与颈动脉斑块新生血管形成均呈正相关（r=0.748、0.507、0.360、0.345,P<0.001）。ROC曲线分析显示，SMI诊断颈动脉斑块新生血管的曲线下面积为0.787，灵敏度为85.91%，特异度为71.43%，准确率为85.92%。结论 SMI诊断颈动脉斑块新生血管具有一定临床应用价值，且新生血管形成与新生血管评分、hs-CRP、Lp-PLA2、NLR均相关。

• 单位
  浙江省金华市中心医院