摘要
目的 探讨通络祛痛膏联合依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2019年8月—2022年7月东营市东营区人民医院收治的122例膝骨关节炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服依托考昔片,60 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上使用通络祛痛膏,根据患者痛处面积大小选用1~2贴外贴于患膝,1次/d,每次贴敷时间<12 h。两组疗程均为8周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组膝关节晨僵时间、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀评分和活动度,病情严重程度评分、膝骨性关节炎生存质量量表(QOL-KOA)总分、红细胞沉降率(ESR)及血清血小板反应蛋白-1(TSP-1)、Toll样受体4(TLR4)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.08%,显著高于对照组的83.61%(P<0.05)。治疗后,两组膝关节晨僵时间均显著缩短,疼痛VAS评分和肿胀评分均显著降低,主、被动活动度均显著增加(P<0.05);治疗后,这些指标均以治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者病情严重程度评分、QOL-KOA总分均显著降低(P<0.05),且以治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组ESR和血清TSP-1、TLR4、CRP、HMGB1水平较治疗前均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组ESR和血清TSP-1、TLR4、CRP、HMGB1水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 通络祛痛膏联合依托考昔治疗膝骨关节炎有确切疗效,在改善患者膝关节症状、减轻病情及提高生活质量方面均可获得满意效果,并可进一步抑制机体炎症反应,且安全性较高。
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单位东营市人民医院; 东营市东营区人民医院