PCT、CRP指标指导新生儿感染性黄疸抗生素使用的临床价值

作者：陈羽; 徐霞铭; 顾岚^*

来源：热带医学杂志, 2020, 20(11): 1455-1458.

• 降钙素原
• C反应蛋白
• 新生儿
• 感染性黄疸
• 抗生素

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)用于指导新生儿感染性黄疸抗生素使用的临床价值评价。方法采用前瞻性研究的方法,选取苏州市第九人民医院新生儿科2017年6月-2019年6月收治的发生感染性黄疸的新生儿106例作为研究对象,对其感染病原分布进行调查,采用随机数表法分为两组,对照组采用常规退黄及抗感染治疗,研究组除退黄治疗外以CRP、PCT指标变化作为指导抗生素方案,对两组患儿临床疗效、不良反应及住院经济成本进行比较。结果 106例患儿共检出病原81例,其中革兰氏阴性菌占比较高(60.49%),革兰氏阳性菌相对较少(39.51%)。两组患儿治疗3 d胆红素水平、平均退黄时间、感染症状消失时间及抗感染治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿在腹泻及呕吐发生率上差异有统计学意义(P<0.05),其余不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿在住院时间、抗生素使用时间、住院总成本、抗生素使用成本方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组再发感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论将PCT、CRP用于指导新生儿感染性黄疸的抗生素治疗方案,在不影响治疗效果的前提下,对于减少患儿抗生素相关不良反应、抗生素使用及住院时间、住院成本等方面具有一定的益处,值得临床推广。