慢性乙肝肝硬化患者常见肠道菌群失衡与肝功能分级的关系研究

作者：武琼; 李艳; 张宁; 张锦^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2021, 18(06): 177-180.

• 慢性乙型病毒性肝炎
• 肝硬化
• 肠道菌群
• 肝功能Child-Pugh分级

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝硬化患者常见肠道菌群失调与肝功能Child-Pugh分级的关系。方法:纳入2017年1月～2020年12月我院收治的CHB肝硬化患者208例,按肝功能Child-Pugh分级,划分为A级组(n=101)、B级组(n=86)、C级组(n=21),另纳入同期健康体检者100例为对照组。取对象粪便标本,经实时荧光定量PCR检测肠杆菌属、肠球菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属细菌数量。结果:4组杆菌属、肠球菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属细菌数量对比,差异均有统计学意义,且杆菌属、肠球菌属数量与Child-Pugh分级呈明显正相关,乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量与Child-Pugh分级呈明显负相关。肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、梭菌属、乳酸杆菌、双歧杆菌细菌数量对诊断Child-Pugh分级B～C级均有可靠价值,ROC曲线下面积分别0.817、0.800、0.747、0.792、0.762、0.932。结论:CHB肝硬化患者普遍存在肠道菌群失调,表现为肠杆菌属、肠球菌属数量上升,乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量下降,且变化程度与肝功能有密切关系。

• 单位
  延安大学附属医院; 榆林市第二医院