基于漏斗胸Nuss术后钢板置入期间胸廓外形矫形评价及相关因素分析

作者：卞军; 施伟栋; 丁文泽; 蔡慧强; 张向宁^*; 魏强; 陈伯林; 王渝忻; 赵帅宇

来源：中华胸心血管外科杂志, 2023, 39(10).

• 漏斗胸
• 术后
• 胸廓外形
• 矫形评价
• 风险因素

目的通过漏斗胸患儿Nuss术后钢板置入期间胸廓外形矫形评价, 探讨并分析Nuss术前相关因素对术后矫形评价的影响。方法 2012年4月至2019年4月, 西安市儿童医院接收Nuss手术的漏斗胸患者159例, 年龄3.2～17.0岁, 平均(6.8±3.4)岁;男124例, 女35例;Haller指数2.7～7.5, 平均(4.0±1.0);其中6例(4%)术后胸廓外形矫形评价差, 男5例, 女1例;23例(14%)术后胸廓外形矫形评价良, 男16例, 女7例;130例(82%)术后胸廓外形矫形评价优, 男103例, 女27例。随访至少2年。回顾性分析术后胸廓矫形评价与患儿的年龄、性别、Haller指数、手术中钢板放置的方式、漏斗胸对称与否的关系, 并采用t检验和χ2检验对其进行统计学分析。结果漏斗胸术后胸廓矫形评价与漏斗胸分型统计学分析显示差异有统计学意义(P=0.001), 即不对称漏斗胸术后矫形评价差;患者性别、Haller指数、手术中钢板放置方式差异无统计学意义(P>0.05);但随着年龄减小, 矫形评价逐渐变差, 随着Haller指数增加, 矫形评价开始变差。结论不对称漏斗胸患儿是Nuss术后钢板置入期间矫形评价差的主要风险因素, 特别是小年龄患儿和Haller指数较大的患儿。

• 单位
  西北工业大学; 西安交通大学; 西安市儿童医院