156例维持性血液透析患者营养及膳食纤维摄入情况多中心调查研究

作者：赵林林; 宋佳; 高颖; 王永俊; 王尊松; 廉秀花^*

来源：临床肾脏病杂志, 2023, 23(06): 441-445.

• 血液透析
• 营养状况
• 膳食纤维
• 膳食结构
• 微量营养素

目的 了解维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）患者的营养状况、膳食纤维和部分微量营养素摄入情况，为指导患者合理膳食及制定营养干预措施提供依据。方法 调查山东省千佛山医院、济南黄河肾病医院、郓城诚信医院和德州市第三人民医院4家透析中心的156例MHD患者，其中男100例，女56例，患者年龄为（53.26±13.25）岁，年龄范围为26～84岁。采用主观全面评价法评估患者的营养状况，并应用3 d膳食记录法记录日常饮食，运用营养计算器软件计算患者日常平均膳食、营养及膳食纤维摄入情况，并进行膳食分析。结果 156例MHD患者中，98例（62.8%）营养良好，50例（32.1%）发生中度营养不良，8例（5.1%）发生重度营养不良。本研究中，MHD患者每日每人能量摄入量为（6612.77±2255.21）kJ，达标率为41.0%；碳水化合物、脂肪、蛋白质每日每人摄入量分别为（279.78±90.24）g、（28.74±11.77）g、（48.31±10.93）g，达标率分别为50.6%、89.1%、64.7%；膳食纤维每日每人摄入量为（10.07±5.61）g，达标率为1.9%。每日每人摄入维生素A、维生素B1、维生素C、维生素D、维生素E、镁、锌、硒和钙的摄入量低于推荐摄入量，磷、铁和铜摄入量高于推荐摄入量。结论 MHD患者的营养不良发生率较高，膳食结构欠合理，膳食纤维摄入量明显不足，微量营养素摄入不均衡。医护人员应将营养风险筛查纳入血液透析患者的疾病管理中，加强对患者的膳食宣教，使其认识到膳食在疾病治疗中的重要性，及早制定精准化、个体化的营养干预策略，以平衡患者的营养需求。

• 单位
  潍坊医学院; 山东省千佛山医院; 济南市第五人民医院; 山东第一医科大学