胎儿心脏畸形的超声诊断及临床分型探究

作者：王园园; 邵雪竹

来源：当代医学, 2019, 25(27): 38-40.

• 彩色多普勒超声
• 胎儿心脏畸形
• 诊断
• 临床分型

目的探究彩色多普勒超声下胎儿心脏畸形的诊断及临床分型。方法选取2017年1月至2018年10月于本院进行产前筛查的孕妇8 923例,利用彩色多普勒超声观察胎儿是否存在心脏畸形。结果 8 923例孕妇中,114例检出胎儿心脏畸形,其中50例为单一结构畸形,60例为联合结构畸形,4例为非结构畸形。单一结构畸形共50例,分8种,其中以房(室)间隔缺损(40.00%,20/50)和单心房(室)畸形(26.00%,13/50)为主,其他单一结构畸形包括三尖瓣下移5例,肺动脉狭窄4例,三尖瓣闭锁3例,主动脉弓缩窄3例,以及主动脉弓离断和肺动脉悬吊各1例。联合结构畸形共60例,分9类,包括法洛四联症11例,右(左)心室双出口10例,完全性(矫正性)大血管转位及房室间隔缺损各9例,永存动脉干7例,完全性(部分性)肺动脉异位引流4例,右(左)心室发育不良综合征6例,肺动脉闭锁伴室间隔缺损及多(无)脾综合征伴复杂心脏畸形各2例。4例非结构畸形中包括3例心脏占位畸形及1例心内膜弹力纤维增多症。术后随访及病理显示漏诊2例,误诊1例。临床分型:114例诊断为心脏畸形胎儿中,重症无法根治的畸形有31例,重症可根治的有22例,需生后紧急处理有25例,轻症畸形有36例。结论产前彩色多普勒超声能够无创检测胎儿心脏畸形的发生,能够为进一步妊娠及分娩提供临床依据,降低心脏畸形胎儿的出生率,有利于提高人口素质,值得在临床上进一步推广。

• 单位
  锦州市妇婴医院