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摘要
目的总结干燥综合征合并严重胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床特点和腹腔镜Toupet胃底折叠术应用于此类患者的经验。方法回顾性分析2例干燥综合征所致严重GERD患者的临床特点及手术经过。结果 2例患者均为女性,确诊为干燥综合征1年以上,均有严重的反酸、烧心等症状数年。入院后行胃镜、胃肠功能动力测压和24小时反流监测等检查均发现LA-C级食管炎、严重食管功能障碍和异常酸暴露。诊断为干燥综合征继发性GERD,反流性食管炎(LA-C)。行腹腔镜Toupet胃底折叠术治疗,术后分别随访23个月和14个月。2例患者的GERD症状均明显缓解,术后1例出现吞咽困难,1个月后自行缓解。结论腹腔镜下Toupet胃底折叠术对于无法停用抗反流药物的合并严重GERD可能是安全并且有效的,具有一定的可行性。
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单位首都医科大学宣武医院; 中国人民解放军第二炮兵总医院
