通腑化瘀汤联合微生态制剂对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障及胃肠动力的影响

作者：刘家军; 熊明; 杜磊超; 李龙珠^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2023, 31(09): 696-700.

• 重症急性胰腺炎
• 通腑化瘀汤
• 微生态制剂
• 肠道黏膜屏障
• 胃肠动力

目的:观察通腑化瘀汤联合微生态制剂对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者肠道黏膜屏障及胃肠动力的影响。方法:使用前瞻性随机对照试验的方法，连续纳入2020年3月-2022年2月收治的90例SAP患者作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组各45例。对照组接受一般治疗和微生态制剂治疗，实验组在对照组基础上服用通腑化瘀汤，以治疗7 d为疗效评价时点。观察指标为肠道黏膜屏障(内毒素、二胺氧化酶、乳酸水平)和胃肠动力(胃动素、血管活性肠肽、胆囊收缩素水平)。结果:治疗期间实验组和对照组分别被剔除2例和3例，最终实验组43例、对照组42例完成本研究。两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05);实验组临床痊愈率、显效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后内毒素、乳酸、二胺氧化酶水平比治疗前均降低，实验组均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后胃动素、胆囊收缩素水平比治疗前升高，血管活性肠肽水平比治疗前降低，实验组胃动素、胆囊收缩素水平高于对照组，血管活性肠肽水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑化瘀汤联合微生态制剂治疗SAP,能够促进患者肠道黏膜屏障功能恢复，改善胃肠动力，有助于提高疾病治愈率。