利多卡因对老年腹腔镜胆囊切除术患者插管、拔管血流动力学及术后疼痛的影响

作者：李国威; 廖兴志; 吴文华; 刘宇芳; 周脉涛

来源：现代生物医学进展, 2017, 17(36): 7124-7103.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2017.36.029

• 利多卡因
• 老年
• 腹腔镜胆囊切除术
• 血流动力学
• 术后疼痛

目的:探讨利多卡因对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者插管、拔管血流动力学及术后疼痛的影响。方法:选择2012年2月2016年12月期间在我院行LC手术患者122例为研究对象,采用随机数字表法将其分为利多卡因组(62例)和对照组(60例),所有患者麻醉诱导为静脉推注咪达唑仑0.06 mg/kg,丙泊酚2.6 mg/lcg,舒芬太尼2μg/kg和顺阿曲库胺0.2 mg/kg,采用气管插管行机械通气,利多卡因组患者术中静脉给予利多卡因,对照组患者给予生理盐水,观察两组患者术后插管、拔管血流动力学及术后疼痛情况。结果:所有患者在各时间点VAS评分均未达到4分,利多卡因组患者在T2、T3时刻VAS评分均低于对照组(P<0.05),T1、T4、T5时刻两组VAS评分无统计学差异(P>0.05)。两组患者在T2、T3时刻VAS评分显著高于T1时刻,而T4、T5时刻均低于T1时刻(P<0.05),利多卡因组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)在t2、t3、t4、t5、t6时刻均低于对照组(P<0.05);两组患者脉搏氧饱和度(SpO2)各个时刻均无统计学差异(P>0.05);利多卡因组患者呼吸频率(RR)在t2、t3时刻均显著低于对照组(P<0.05)。结论:利多卡因在老年LC患者手术插管、拔管的镇痛效果较好,对患者血流动力学的影响较小,有利于促进患者术后康复,值得在临床应用推广。