辣椒素贴片治疗脊髓损伤后疼痛

作者：艾若青; Olusanya A

来源：中国康复, 2022, 37(12): 754.

<正>在脊髓损伤患者中，发生神经病理性疼痛的概率高达70%。8%辣椒素贴剂是FDA批准的治疗神经病理性疼痛相关的带状疱疹后神经痛和糖尿病周围神经病变的药物。本研究评估8%辣椒素治疗脊髓损伤相关的神经病理性疼痛的效果。受试者为C1至L2水平脊髓损伤的成年患者，自我报告疼痛时间超过一年，视觉模拟评分量表（VAS）在损伤水平或损伤水平以下至少为3分（总分10分）。患者被随机分配至对照组（0.025%辣椒素）或治疗贴片组（8%辣椒素）治疗，疗程为12周。贴片每天放置60分钟。疼痛评估采用VAS评分，持续12周。此外，还对生活质量和功能进行了评估。这项初步研究纳入了11例脊髓损伤患者。与对照组相比，8%辣椒素治疗组患者的疼痛评分随着时间的推移明显改善（P<0.00087）。在第2周和第4周时观察到显著改善，疼痛程度在第2周和第4周分别下降了35%和29%，超过4周后两组间无显著差异。此外，SCIM量表移动分区评估结果显示在移动能力方面有更显著的提高（P=0.023）。结论：这项对脊髓损伤和神经病理性疼痛患者的初步研究显示，每天使用1小时、连续使用12周的8%辣椒素贴剂具有减轻疼痛的效果。