摘要
肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)合并肾静脉、下腔静脉、右心房瘤栓是一种十分罕见的实体肿瘤,其病因及发病机制目前尚不清楚,影像学检查易误诊。中南大学湘雅二医院收治的1例AML合并肾静脉、下腔静脉、右心房瘤栓的女性患者,35岁,无明显诱因右侧腰痛3年余,CT平扫示右肾及右肾静脉-下腔静脉-右心房柱不规则、分叶状、脂肪性密度肿块影,增强扫描示各期脂肪成分无强化,实性成分轻度强化。行右肾根治加瘤栓取出术,术后1年无复发,生活质量可。肾AML沿肾静脉、下腔静脉生长并延伸至右心房者罕见,影像学检查极为重要,其CT表现具有特征性,但最终明确诊断仍需依靠病理学及免疫组织化学检查。
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