血浆置换治疗29例急性肝衰竭的临床研究

作者：刘琪; 郑嘉奕; 张翔宇

来源：深圳中西医结合杂志, 2022, 32(22): 23-26.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.007

• 急性肝衰竭
• 血浆置换
• 血清渗透压
• 肝功能

目的：观察研究29例急性肝衰竭患者采用血浆置换治疗的临床疗效。方法：回顾性分析2019年12月至2020年12月期间厦门大学附属翔安医院收治的急性肝衰竭患者29例的临床资料。患者均采取内科综合治疗+血浆置换治疗。观察患者治疗前后肝功能、血氨、血清渗透压、电解质、血清内毒素(LPS)、血清肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、血清白细胞介素–6(IL–6)、凝血功能、凝血酶原活动度(PTA)的变化情况，并统计患者结局情况。结果：治疗后，患者各项肝功能指标、血氨水平、血清渗透压、Cl-水平、LPS、TNF–α、IL–6均低于治疗前，凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、PTA均高于治疗前，差异均具有统计学意义(P <0.05)。治疗后，患者临床治愈率72.41%,28 d生存率55.17%,90 d生存率27.59%。结论：采取血浆置换治疗急性肝衰竭，更有助于改善肝功能指标、血氨水平、血清渗透压、血清LPS、血清TNF–α、血清IL–6水平、凝血功能、PTA以及患者预后，但需重视电解质的适宜补充。

• 单位
  厦门大学