75例食管癌患者术后护理体会及肺部感染的预防

作者：马立茹

来源：中国医药指南, 2020, 18(05): 206-207.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.05.173

• 食管癌
• 肺部感染
• 肺功能
• 护理

目的总结食管癌患者术后护理体会并分析发生肺部感染的主要因素。方法选择葫芦岛市中心医院2017年1月至2019年6月收治的食管癌患者73例,男性患者51例,女性患者22例,年龄46～79岁,平均年龄(56.3±7.7)岁,体质量43～74 kg,平均体质量(57.8±6.2)kg。其中食管上段癌20例,食管中段癌15例,食管下段癌38例。所有患者症状、体征、病史及影像、病理检查结果符合食管癌诊断标准。术前已经患有严重的呼吸系统、循环系统、神经系统、内分泌系统疾病的患者排除在本研究之外。全部患者于静吸复合全身麻醉下进行食管癌根治手术,术中使用双腔气管插管进行肺隔离术,间断进行吸痰,术毕充分膨肺,防止肺塌陷。结果患者术后发生肺部感染9例,占全部患者的12.3%;术后疼痛发生21例,占全部患者的28.7%;呼吸功能明显改善,最大通气量与第一秒呼气比均提高。护理评分非常满意47例,满意23例,护理满意度达到95.8%。结论对食管癌患者术后实施优质护理措施,主要通过加强术后护理监测,尤其是呼吸功能的监测,进行饮食干预,为患者提供良好的休息环境,帮助患者充分排痰,避免出现痰液沉积于肺部或气管。采取此护理方案后,患者术后疼痛发生率、肺部感染发生率均明显降低,呼吸功能有明显改善。患者治疗的效果和康复的速度明显提高,同样,护理满意度也相应提高。

• 单位
  葫芦岛市中心医院