凉山州布拖县艾滋病早期抗病毒治疗的疗效分析

作者：杨成彬; 杨文; 曾亚莉; 古贤德; 边仕超; 伍敏; 朱正德; 罗雪文

来源：华西医学, 2017, 32(06): 867-870.

• 艾滋病
• 早期抗病毒治疗
• 疗效

目的评价凉山州布拖县艾滋病早期抗病毒治疗的疗效。方法选择凉山州布拖县2012年1月1日—2013年12月31日开始艾滋病抗病毒治疗的患者1 037例,按照基线CD4+T淋巴细胞计数水平分为2组,早期治疗组为基线CD4+T淋巴细胞计数>350个/mm3的患者(A组,n=459),延迟治疗组为基线CD4+T淋巴细胞计数≤350个/mm3的患者(B组,n=578),比较两组患者治疗满18个月后,在队列保持情况、治疗效果、药物不良反应等情况。结果治疗18个月后,在队列保持方面,A组和B组坚持治疗的比例分别为64.7%(297/459)和55.4%(320/578),病死率分别为6.1%(28/459)、14.4%(83/578),差异均有统计学意义(P<0.001)。在治疗效果方面,进行了病毒载量检测的患者中,A组和B组病毒抑制(病毒载量<400 copies/m L)率分别为64.0%(190/297)、63.8%(204/320),差异无统计学意义(P>0.05)。与基线CD4+T淋巴细胞计数相比,A组和B组CD4+T淋巴细胞增长率分别为5.7%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论凉山州布拖县艾滋病早期抗病毒治疗在病毒学方面是有效的,但CD4+T淋巴细胞的增长低于延迟抗病毒治疗人群;早期抗病毒治疗未增加药物常见不良反应的风险,可降低患者的病死率。

• 单位
  布拖县人民医院; 四川省疾病预防控制中心