PPH术中采用伞形缝合法治疗Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂内痔的临床效果观察

作者：忻颖; 姜辉勇; 高玮; 纪昉; 傅传刚

来源：结直肠肛门外科, 2018, 24(06): 575-578.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.06.011

• 环状脱垂内痔
• 吻合器痔上黏膜环切钉合术
• 伞形缝合法
• 单荷包两点牵引法

目的探讨伞形缝合法应用在吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂内痔中的临床效果。方法选择本科室2015年8月至2017年3月收治的144例Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂内痔患者,按就诊单双号顺序随机分为两组,均采用PPH术式,对照组(n=76)采用单荷包两点牵引法,观察组(n=68)采用伞形缝合法。比较两组手术相关情况、术后并发症情况及术后1年复发率。结果观察组术中出血量少于对照组,标本最大宽度大于对照组,标本最宽与最窄差值大于对照组(均P <0.05),两组手术时间、住院天数差异均无统计学意义(均P> 0.05)。观察组痔核回缩不全发生率低于对照组(P <0.05),两组术后吻合口出血及术后疼痛发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组术后1年复发率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与单荷包两点牵引法相比,PPH术治疗Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂内痔术中采用伞形缝合法出血量少、手术切除标本宽度及标本最宽与最窄差值更大,术后痔核回缩情况更好。

• 单位
  同济大学附属东方医院