老年住院高血压病患者认知衰弱风险预测模型的构建及验证

作者：魏梦瑶; 李梦文; 许露丹; 韩梦雅; 徐琰; 韩斌如; 张育^*

来源：中华现代护理杂志, 2023, 29(36).

• 老年人
• 高血压
• 住院患者
• 认知衰弱
• 预测模型

目的探讨老年住院高血压病患者认知衰弱风险因素, 建立预测模型并验证。方法采用便利抽样法, 选取2022年4—10月首都医科大学宣武医院心脏内科、老年病(综合)科、内分泌科收治的379例老年高血压病患者为研究对象。通过二项Logistic回归分析探讨老年住院高血压病患者认知衰弱的危险因素, 建立预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的预测效果和校准度。结果 379例老年住院高血压病患者中有145例(38.3%)发生认知衰弱。二项Logistic回归分析结果显示, 年龄、文化程度、饮酒史、日常锻炼情况、使用血管紧张素受体拮抗剂类药物、Barthel指数、营养状态是老年住院高血压病患者发生认知衰弱的影响因素(P<0.05)。预测模型的ROC曲线下面积为0.770(95%CI:0.721～0.819, P<0.001), 灵敏度为0.607, 特异度为0.838, 最大约登指数为0.445。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=3.581, P=0.893。采用Bootstrap重复抽样法内部验证结果显示, 平均ROC曲线下面积为0.737(95%CI:0.687～0.788)。结论老年住院高血压病患者认知衰弱风险预测模型可预测老年住院高血压病患者认知衰弱的发生风险, 能够为医护人员制定相应的干预措施提供参考依据。

• 单位
  首都医科大学; 陕西省人民医院; 首都医科大学宣武医院