别嘌醇对高尿酸血症合并慢性肾功能不全患者肾功能的影响

作者：项捷; 危静

来源：中国基层医药, 2018, 25(19): 2497-2500.

• 高尿酸血症
• 肾功能不全,慢性
• 蛋白尿
• 血红蛋白类
• C反应蛋白质
• 别嘌醇

目的探讨别嘌醇治疗高尿酸血症对慢性肾功能不全患者肾功能的影响。方法选择2015年2月至2017年8月浙江省杭州师范大学附属医院收治的高尿酸血症合并慢性肾功能不全患者100例为研究对象,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者在治疗中使用别嘌醇进行治疗,对照组患者则不使用别嘌醇,对两组患者在治疗前后的临床指标进行比较分析。结果观察组患者治疗前后平均动脉压(MAP)[(102.8±22.2) mmHg比(103. 8±19. 6) mmHg]、24 h尿蛋白[(2. 5±1. 4) g/d比(2. 5±0.8) g/d]、血红蛋白[(121.7±20.5)g/L比(120.7±26.9)8/L]、CRP[(6.8±1.9)mg/L比(6.4±2.0)mg/L]差异均无统计学意义(t=1.253、0.223、1.052、1. 324,均P> 0.05),血尿酸[(449.8±154.7)μmol/L比(344. 6±124.7)μmol/L],血肌酐[(147.8±53. 4)μmol±比(3 160. 2±51.9)μmol/L]和eGFR指标值(44.4±17. 6)比(341.8±22. 4)在治疗后均较治疗前有所改善,治疗前后相比差异有统计学意义(t=18. 632、25. 632、5.062、8.534、10.547、12.635,均P<0.05);观察组与对照组患者MAP[(103.4±19.5)mmHg比(3105.8±23.2)mmHg]、24h尿蛋白[(2.4±1.2)g/d比(32.4±1.2)g/d]、血红蛋白[(120.8±22.4)g/L比(3119.4±25.8)g/L]和CRP[(6.8±2.5)mg/L比(36.2±1.8)mg/L]在治疗前、后差异均无统计学意义(t=0.256、0. 522、1.635、0. 362,均P>0. 05),血尿酸[(468.7±114. 9)μmol/比(3524. 8±118. 9)μmol/L]、血肌酐[(142. 33±50. 2)μmol/L比(3182.3±63.2)μmol/L]和eGFR[(44. 7±4. 5)比(337.2±21. 8)]在治疗前相比差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组患者血尿酸(344.6±124.7)μmol/L、血肌酐(160. 2±51.9)μmol/L,显著低于对照组的(524.8±118.9)μmol/L、(3182.3±63.2)μmol/L,eGFR值(41.8±22.4)显著高于对照组的(37.2±21.8),两组治疗后相比差异均有统计学意义(t=10.635、26.352、8.041,均P<0.05)。结论别嘌醇能够有效地保护患者的肾脏,降低患者血尿酸水平,有效降低晚期糖化终末产物(AGEs)水平。

• 单位
  杭州师范大学