老年髌骨骨折术后石膏外固定和早期功能锻炼疗效及并发症的对比分析

作者：田建红; 吴万亮; 杨林; 徐勇

来源：实用老年医学, 2017, 31(06): 589-592.

• 老年人
• 髌骨骨折
• 石膏外固定
• 早期功能锻炼

目的对比分析老年髌骨骨折术后石膏外固定和早期功能锻炼的疗效及并发症。方法回顾性分析2006年5月至2010年5月,在我院被诊断为髌骨骨折,经改良克氏针张力带治疗的6085岁的老年病人103例,石膏外固定组51例,术后给予石膏外固定;早期活动组52例,术后不采用支具或石膏外固定,而是早期进行功能锻炼。对2组病人的膝关节功能采用Bostman和KOOS评分进行对比分析,并对比分析术后的并发症。结果术后病人随访时间为3375月(平均47月);2组间Bostman和KOOS评分、术后膝关节屈曲差异无统计学意义(P>0.05)。早期活动组内固定失败发生率显著高于石膏固定组(P<0.05),静脉血栓栓塞发生率显著低于石膏固定组(P<0.05)。2组术后感染发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论老年髌骨骨折术后行早期功能锻炼和石膏外固定对病人而言,各有优劣。非粉碎性骨折、骨质较好且固定较为牢固的老年病人可优先考虑给予早期功能锻炼;粉碎性骨折而固定不牢固的老年病人可优先考虑给予石膏外固定,但有相对较高的静脉血栓发生率。

• 单位
  四川省人民医院