经双侧桡动脉逆向导丝技术开通慢性完全闭塞病变的临床应用

作者：徐泽升; 吴炯仁; 彭万忠; 宋志远; 马增才; 王炳勋; 戴士鹏; 张建刚; 刘永兴; 耿涛

来源：临床心血管病杂志, 2014, 30(10): 854-857.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2014.10.007

• 慢性完全闭塞病变
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 前向导丝技术
• 逆向导丝技术

目的:探讨经双侧桡动脉逆向导丝技术开通慢性完全闭塞病变(CTO)的可行性和有效性。方法:共入选31例CTO患者,经双侧桡动脉逆向导丝技术行冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI),回顾性分析其临床资料。结果:桡动脉无动脉鞘技术74.2%。靶血管分布:左前降支(LAD)64.5%,右冠脉(RCA)32.3%,左回旋支(LCX)3.2%。间隔支侧支80.6%,心外膜侧支19.4%。反向CART技术16.1%。应用冠脉导丝数量(6.6±2.6)条。闭塞病变处平均植入支架(2.3±0.8)枚。逆向导丝技术的成功率87.1%。手术时间(157.4±36.9)min,造影剂用量(445.2±117.9)ml,X线曝光量(57 873.6±23 136.6)μGym2。间隔支损伤16.1%,前臂血肿12.9%。结论:经双侧桡动脉逆向导丝技术开通CTO病变是可行和有效的,但存在手术时间长、器械选择复杂、X线曝光量大、并发症高等特点。

• 单位
  沧州市中心医院