摘要
目的:探讨大剂量阿托伐他汀治疗对大鼠心肌梗死后心室重构的影响。方法:将48只雄性SD大鼠随机均分为心肌梗死对照组(以去离子水灌胃)、常规剂量组(阿托伐他汀20mg/kg,在建立心肌梗死模型前后4周灌胃给药)和大剂量组(阿托伐他汀80mg/kg,给药方式同常规剂量组)。梗死后2d,采用苏木素伊红染色检测心肌组织病理变化,4周后采用Masson染色评价心肌纤维化,心脏彩超评价心腔大小和心脏功能,并进行各组间比较。结果:病理变化:梗死后2d,心肌梗死对照组着色深浅不均匀;肌纤维排列紊乱,有大片胶原纤维,有部分肌溶灶;常规剂量组着色深浅欠均匀,肌纤维排列不规则,胶原纤维较少,少数肌溶灶;而大剂量组着色深浅略不均匀,肌纤维排列尚规则,极少肌溶灶,且4周后仍有较多存活心肌,心肌细胞间隙见少量胶原纤维。左室结构与功能变化:与心肌梗死对照组,常规剂量组相比,大剂量组左室舒张末期容积[LVEDd,(7.68±0.54)ml比(7.06±0.68)ml比(6.37±0.40)ml]明显减小,左室射血分数[LVEF,(33.0±7.9)%比(39.3±2.8)%比(48.7%±9.1)%]明显提高(P<0.05或<0.01);而心肌梗死对照组与常规剂量组间LVEDd,LVEF均无显著差异(P分别为0.059,0.146)。结论:大剂量阿托伐他汀能显著减轻梗死后心室重构。
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单位福建医科大学附属协和医院; 福建省冠心病研究所