2017—2020年某医院神经外科重症监护病房“三管”感染目标性监测

作者：张蕾; 富小凤^*; 贾佳

来源：中国消毒学杂志, 2023, 40(04): 272-275.

DOI：10.11726/j.issn.1001-7658.2023.04.010

• 神经外科
• 重症监护病房
• 目标性监测
• 导管相关感染
• 病原菌

目的 分析某医院神经外科重症监护病房(ICU)“三管”感染目标性监测情况。方法 对2017—2020年入住某综合医院神经外科ICU且入住时长≥48 h的所有患者进行“三管”目标性监测，对医院感染发病率、“三管”的使用情况、“三管”相关感染发病率、病原菌分布等进行统计学分析。结果 2017—2020年共监测神经外科ICU患者5 963例，发生医院感染110例、152例次，医院感染发病率为1.84%,例次发病率为2.55%。呼吸机、中心静脉导管、导尿管插管的使用率分别为30.55%、27.17%、69.16%,VAP、CLABSI、CAUTI的发病率分别为5.67‰、0.77‰、1.38‰,使用率和感染发病率均无相关性。共分离非重复病原菌78株，以革兰阴性菌为主(65.38%),鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是VAP的主要病原菌，葡萄球菌是CLABSI的主要病原菌，肠球菌和大肠埃希菌是CAUTI的主要病原菌。结论 应持续加强神经外科ICU的“三管”感染目标性监测，并定期分析、反馈和查找高危因素，及时采取针对性干预措施，有效降低相关感染的发生。

• 单位
  复旦大学附属华山医院