悬吊责任动脉技术治疗面肌痉挛的临床分析

作者：王晶; 种玉龙; 姜成荣; 陆天宇; 戴宇翔; 梁维邦^*

来源：中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2021, 11(05): 277-281.

• 显微血管减压术
• 面肌痉挛
• 责任动脉
• 悬吊技术

目的 分析采用悬吊责任动脉技术行显微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛的临床疗效。方法 回顾性分析南京鼓楼医院神经外科自2018年1月至7月采用悬吊责任动脉技术行MVD治疗的82例面肌痉挛患者的临床资料，分析其手术效果及并发症的发生情况。结果 本组患者术中责任血管为椎动脉联合分支血管压迫19例（椎动脉合并小脑前下动脉15例，椎动脉合并小脑后下动脉3例，椎动脉合并小脑前下动脉、后下动脉1例），非椎动脉的多支血管压迫13例（小脑前下动脉多分支4例，小脑前下动脉联合小脑后下动脉9例），动脉袢冗长、压迫路径长20例（小脑前下动脉），减压支点正好在REZ区或有短小穿支血管30例（小脑前下动脉28例，小脑后下动脉2例），采用悬吊责任动脉法后均彻底减压。术后即刻治愈率为96.3%(79/82)，有效率为98.8%(81/82)。随访28～34个月，患者治愈率87.8%(72/82)，有效率97.6%(80/82),3例面瘫，3例听力下降。结论 悬吊责任动脉技术可作为面肌痉挛MVD的一种补充技术，尤其适用于单纯利用垫棉无法充分减压的情况，具有操作简单、安全、可逆的特点，但应注意建立可靠、稳定的神经血管位置关系，保持移位血管血流通畅，避免复发，降低并发症发生率。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院