摘要
目的探讨重组11 kDa蛋白(简称11 kDa)对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb,简称结核菌)感染豚鼠皮试反应的动态变化和意义。方法在攻毒Mtb H37Rv后将豚鼠分为治疗组和对照组。治疗组为潜伏感染的复发模型,在攻毒后2周开始抗生素治疗,结束后再注射地塞米松诱导结核复发。对照组为自然感染模型,所有动物不予药物干预。在攻毒后第2、3、4、6、10、14、22周,每组取若干豚鼠进行11 kDa和结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative of tuberculin,TB-PPD,简称PPD)皮试,记录24 h反应大小;同时将部分动物安乐死后解剖,检测脾肺脏器的活菌载量。结果对照组豚鼠的11 kDa皮试在感染后第2周阳性率达到87.5%(7/8),第3周全部转阳;PPD皮试则在第4周才全部转阳。豚鼠皮试反应大小与其体内结核菌载量在感染初期呈较一致的变化趋势。治疗组豚鼠的11 kDa皮试在抗生素停药后不同时间点的反应均大于PPD皮试,阳性率总体上也高于PPD皮试。结论重组11 kDa蛋白皮试对自然感染动物的诊断时间早于PPD皮试,对结核潜伏感染动物具有优于PPD的诊断敏感性,因此有望发展为结核病诊断和潜伏感染筛查的新方法。
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单位中国医学科学院; 中国食品药品检定研究院