骨髓间充质干细胞移植治疗缺血性脑卒中疗效和安全性的Meta分析

作者：刘超; 吴海琴; 严璞; 赵嘉欣; 高震; 李鹏; 张萌

来源：中国循证医学杂志, 2015, 15(06): 659-663.

• 骨髓间充质干细胞
• 移植
• 缺血性脑卒中
• Meta分析
• 系统评价
• 随机对照试验

目的系统评价骨髓间充质干细胞(bone mesencgymal stem cell,BMSC)移植治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2014年第12期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集BMSC移植治疗缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年12月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入6个研究,共计332例患者。Meta分析结果显示:BMSC移植治疗3个月后神经功能缺损评分(NIHSS评分)[MD=–2.09,95%CI(–2.88,–1.29),P<0.000 01]、运动功能(Fugl-Meyer评定量表)[MD=15.25,95%CI(13.51,16.99),P<0.000 01]及日常生活能力(Barthel指数)[MD=20.04,95%CI(9.91,30.17),P=0.000 1]方面均优于常规治疗,且差异均有统计学意义。2个研究报道出现发热、头痛症状,但均在短期内自行缓解。结论当前证据显示,BMSC移植能改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损、运动功能及日常生活能力,不良反应少,未见严重不良事件。但对于BMSC移植降低缺血性脑卒中远期死亡率和致残率方面还需更多高质量研究证实。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院; 神经内科