儿童急性良性肌炎的病例特点与治疗分析

作者：郝京霞; 李博; 陈敬师; 王华; 张会敏; 张英谦^*

来源：中国医药, 2022, 17(08): 1230-1233.

• 儿童急性良性肌炎
• 病毒感染
• 肌痛
• 肌酸激酶

目的 探讨儿童急性良性肌炎(BACM)的病例特点及治疗。方法 回顾性选取2021年9月26日至2022年1月6日于河北省儿童医院心内科住院的BACM患儿47例。收集患儿病史、辅助检查结果、治疗和住院时间等临床资料。比较不同血清肌酸激酶水平患儿的腿痛持续时间。结果 纳入BACM患儿中男42例、女5例，年龄4～14岁、平均7.06岁。45例有呼吸道感染表现或前驱病史，2例有剧烈运动史。46例患儿以肌痛为主诉入院，主要表现为腿痛。发生呼吸道感染至出现肌痛时间为1～10 d、平均3.3 d。甲型流感病毒感染5例、乙型流感病毒感染24例、腺病毒感染2例、支原体感染5例。患儿血清肌酸激酶2 790.00(1 491.75,7 195.75)U/L、肌酸激酶同工酶23.52(15.08,52.72)μg/L。肌酸激酶>8 000 U/L 9例、2 000～8 000 U/L 23例、<2 000 U/L 15例，3组患儿腿痛持续时间分别为6.2(4.0,7.3)、3.5(2.5,4.2)、3.3(2.6,4.1)d,组间比较差异有统计学意义(Z=15.232,P<0.001)。47例患儿均采用综合治疗，流感病毒感染患儿给予奥司他韦口服，合并横纹肌溶解综合征患儿给予水化碱化补液治疗。住院时间5～9 d、平均5.9 d。结论 BACM主要累及男性患儿，与病毒感染相关，尤其是乙型流感病毒，主要表现为肌痛和血清肌酸激酶升高，肌酸激酶升高的程度与病情严重程度相关。儿童BACM预后良好。

• 单位
  河北省儿童医院