摘要

目的分析合并上尿路结石的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者的代谢异常是否存在性别差异。方法回顾性分析1997年1月至2013年12月确诊的40例PHPT伴上尿路结石患者资料。男21例,女19例。年龄2677岁,平均51岁。40例均行甲状旁腺腺瘤切除手术治疗,术前甲状旁腺激素(PTH)水平为(38.42±30.11)pmol/L。术前男性和女性患者PTH水平分别为(29.37±17.64)和(48.47±40.55)pmoL/L(P=0.04)。所有患者术后监测PTH水平,手术前后监测血液生化情况。统计分析代谢改变的性别差异。结果病理确诊甲状旁腺腺瘤36例,甲状旁腺增生4例。术后患者的高血钙、低血磷获得改善,手术前后男女性比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。21例患者完成24 h尿液分析,男10例,女11例,男性的尿钙、尿磷显著高于女性[(8.26±2.60)和(6.08±1.59)mmol/24 h,P=0.03;(7.03±1.44)和(5.42±1.25)mmol/24 h,P=0.01],尿草酸和尿枸橼酸水平比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论在PHPT伴尿石症的患者中,男性患者的高尿钙症等代谢异常更显著。

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