嗜酸性实性囊性肾细胞癌临床病理分析

作者：肖芹; 刘丹; 朱长仁; 王翠梅; 徐清; 顾学文^*; 吴海涛

来源：中华病理学杂志, 2019, 48(09).

目的探讨嗜酸性实性囊性肾细胞癌(ESC-RCC)的临床病理学特征。方法收集江苏省苏北人民医院ESC-RCC病例3例, 对其临床资料、病理形态、免疫标记进行分析, 同时复习文献。结果 3例ESC-RCC组织肉眼观察, 肿块切面灰白、灰黄色, 境界较清, 部分区有囊性变。镜下肿瘤组织与正常肾组织间境界尚清, 瘤细胞排列为实性结构, 部分区见大囊、微囊结构。实性区瘤细胞呈巢状、小管状排列, 细胞质丰富、嗜酸或空淡, 部分瘤细胞胞质内见嗜酸性小球, 小球周围见狭窄的空晕;囊性区示囊内衬靴钉样瘤细胞, 瘤细胞胞质丰富, 内见较多的嗜酸颗粒, 部分瘤细胞胞质内空淡透亮。3例病例HE切片间质内均见淋巴细胞浸润, 其中1例间质内见泡沫细胞浸润。免疫组织化学标记广谱细胞角蛋白(CKpan)、细胞角蛋白(CK)20、波形蛋白、PAX8、肾细胞癌标志物(RCC)、SDHB阳性, P504s灶状阳性, TFE3、CD117、CK7阴性。结论 ESC-RCC是一种特殊类型的肾细胞癌, 生物学行为相对惰性, 正确认识和诊断对临床医师的治疗、预测患者预后具有提示意义。

• 单位
  江苏省苏北人民医院