三阴性乳腺癌中程序性死亡配体抗体克隆22C3和SP142的表达分析及预后研究

作者：张静; 袁培; 雷荟仔; 刘秀云; 李鑫; 应建明; 孙广毅; 王淑莲; 吕宁^*

来源：中华肿瘤杂志, 2022, 44(03).

• 乳腺肿瘤
• 三阴性乳腺癌
• 程序性死亡配体1
• SP142抗体
• 22C3抗体
• 预后

目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)不同抗体克隆SP142和22C3在三阴性乳腺癌中的表达情况, 分析不同抗体表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法收集2010年8月至2013年12月于中国医学科学院肿瘤医院治疗的259例三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床病理资料, 将患者手术组织样本切片进行SP142和22C3免疫组化染色, 分别评估肿瘤细胞及肿瘤浸润免疫细胞PD-L1的表达情况, 分析2种抗体表达与患者临床病理特征的关系, 采用Cox比例风险回归模型分析PD-L1表达与无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)之间的相关性。结果 SP142(免疫细胞表达评分≥1%)与22C3(联合阳性评分≥1分)在TNBC中的阳性表达率分别为42.1%(109/259)和41.3%(107/259), 二者总符合率为82.3%, 阳性表达病例的Kappa值为0.571, 差异有统计学意义(P<0.001)。PD-L1抗体阳性患者的组织学级别和Ki-67增殖指数与阴性患者比较升高, 阳性患者出现脉管侵犯的概率小(均P<0.05);PD-L1(SP142)阳性患者的复发或转移数(8例)低于阴性患者(27例, P=0.016)。SP142阳性表达患者DFS长于阴性患者(P=0.019);SP142阳性表达患者的OS长于阴性患者, 但差异无统计学意义(P=0.116)。22C3阳性表达与患者DFS和OS均无关(均P>0.05)。结论 PD-L1(22C3)和PD-L1(SP142)在TNBC中表达情况存在差异, 临床检测中二者不可相互替代;PD-L1阳性表达患者预后更好, PD-L1(SP142)阳性患者DFS明显延长。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院