摘要
目的 探讨慢性肾病(CKD)患者外周血T淋巴细胞及NK细胞中基于T淋巴细胞免疫球蛋白和免疫受体酪氨酸的抑制性结构域(TIGIT)的表达及意义。方法 选取2020年9月至2021年12月在江西中医药大学附属医院肾病科治疗的97例CKD 2~4期患者作为CKD组,同期体检的23例健康志愿者作为健康对照(HC)组。采用流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞TIGIT的表达水平,比较CKD组与HC组及不同CKD分期患者各淋巴细胞亚群TIGIT的表达差异。分析TIGIT的表达水平与临床实验室指标的相关性。结果 与HC组相比,CKD组CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞以及NK细胞TIGIT的表达水平均升高(P<0.05)。CKD组CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞以及NK细胞TIGIT的表达水平随CKD分期的增加而有升高趋势,CKD 4期患者CD4+T淋巴细胞TIGIT的表达水平高于CKD 3期和2期患者,差异均有统计学意义(P<0.05),CKD 4期患者CD8+T淋巴细胞和NK细胞TIGIT表达水平高于CKD 2期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:CD4+T淋巴细胞数和CD8+T淋巴细胞数分别与CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞TIGIT的表达水平呈负相关(P<0.05); CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和NK细胞TIGIT的表达水平与估算的肾小球滤过率(eGFR)均呈负相关(P<0.05),与肌酐、胱抑素C呈正相关(P<0.05);CD4+T淋巴细胞、NK细胞TIGIT表达水平与尿素氮呈正相关(P<0.05)。结论 CKD患者外周血CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和NK细胞TIGIT表达异常,而且TIGIT的表达与CKD分期及免疫系统功能障碍有关。
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