联合检测血清正五聚蛋白、高迁移率族蛋白1及微小RNA-21对急性肾损伤有预测价值

作者：史添立; 罗贞^*; 焦石

来源：内科急危重症杂志, 2023, 29(04): 277-279.

• 正五聚蛋白
• 高迁移率族蛋白1
• 微小RNA-21
• 急性肾损伤
• 预测价值

目的：探讨血清正五聚蛋白(PTX3)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)及微小RNA(miR)-21在急性肾损伤(AKI)中的表达及意义。方法：随机选取87例AKI患者为研究组，并选择同期体检的健康人50例为对照组，参照改善全球肾脏病预后组织分期标准，其中Ⅰ期23例，Ⅱ期33例，Ⅲ期31例，根据预后(住院后28 d内)情况分为死亡组19例和存活组68例。监测患者血清PTX3、HMGB-1及miR-21水平并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算最佳诊断截断值和曲线下面积(AUC),分析其对AKI的预测价值。结果：研究组患者血清PTX3、HMGB-1水平高于对照组，miR-21水平低于对照组(P均<0.05);Ⅰ期患者血清PTX3、HMGB-1水平低于Ⅱ期、Ⅲ期患者，且Ⅱ期低于Ⅲ期；Ⅰ期患者miR-21水平高于Ⅱ期、Ⅲ期患者，且Ⅱ期高于Ⅲ期(P均<0.05);死亡组患者血清PTX3、HMGB-1水平高于存活组，miR-21水平低于存活组(P均<0.05);PTX3诊断AKI的截断值为13.28 ng/L,AUC为0.833(95%CI:0.771～0.895);HMGB-1诊断AKI的截断值为11.40pg/mL,AUC为0.916(95%CI:0.901～0.935);miR-21诊断AKI的截断值为0.89,AUC为0.895(95%CI:0.842～0.947);3项联合检测诊断AKI的AUC为0.989(95%CI:0.981～0.999),优于各指标单独预测(Z=4.873、8.062、3.479,P均<0.05)。结论：AKI患者血清PTX3、HMGB-1及miR-21水平表达明显异常，联合检测有预测价值。

• 单位
  中山市博爱医院; 海口市人民医院