治疗药物监测指导美罗培南治疗重症感染临床疗效与经济学评价

作者：张锦璐; 胡琳璘; 何杰; 邵华^*

来源：中国药业, 2023, 32(02): 101-105.

• 美罗培南
• 重症感染
• 治疗药物监测
• 药物经济学
• 临床疗效

目的 为临床重症感染患者合理使用美罗培南提供参考。方法 选取2019年至2020年东南大学附属中大医院收治接受美罗培南治疗的重症感染患者147例，根据是否进行美罗培南治疗药物监测(TDM)分为研究组(74例)和对照组(73例)。比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况，并使用成本-效果分析进行药物经济学评价。结果 研究组与对照组临床有效率相当(67.57%比54.79%，χ2=2.524,P=0.112)。研究组的细菌清除率与抗感染治疗时间分别为50.00%及(13.12±7.35)d，显著优于对照组的32.88%及(16.01±6.25)d(χ2=4.438,2.569,P=0.035,0.011)。研究组患者嗜酸性粒细胞增多发生率为5.41%，显著低于对照组的16.44%(χ2=4.878,P=0.027)。研究组与对照组患者肾毒性发生率相当(13.51%比16.44%，χ2=0.323,P=0.570)。研究组相较对照组平均每例患者可节约成本2 292.57元，增量成本-效果比为-179.387，敏感性分析结果与之一致。结论 重症感染患者使用美罗培南期间进行TDM，能在一定程度上提高临床有效率，降低不良反应发生率，且降低患者的医疗支出。

• 单位
  东南大学; 东南大学附属中大医院