全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者术后肺部感染及免疫功能的影响

作者：李澍

来源：微循环学杂志, 2021, 31(02): 41-45.

• 全身麻醉
• 硬膜外麻醉
• 老年
• 腹部手术
• 肺部感染
• 免疫功能

目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者术后肺部感染以及免疫功能的影响。方法:420例行腹部手术的老年患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组(各210例),研究组给予全身麻醉复合硬膜外麻醉,对照组单纯全身麻醉。对比两组患者术前和术后第3天发热、咳痰以及肺部感染的发生情况;对比两组患者术前、术后第1天CD3+、CD4+、CD8+ T淋巴细胞、CD4+/CD8+、CD3-CD19+ B淋巴细胞以及NK细胞水平的变化。结果:研究组与对照组所有患者术前各指标水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.01);两组患者术后的CD3+、CD4+、CD8+ T淋巴细胞、CD4+/CD8+、CD3-CD19+ B淋巴细胞以及NK细胞水平与术前比较均明显降低(P<0.01),但研究组患者仍高于对照组降(P<0.01)。结论:全身麻醉复合硬膜外麻醉可有效降低老年患者术后肺部感染风险,同时对免疫功能影响较小,适宜临床手术采用。

• 单位
  中国人民解放军总医院