微针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效评价及安全性分析

作者：王生宝; 包莉; 邵静; 刘薇; 张佳雯^*; 莫文

来源：中国初级卫生保健, 2019, 33(01): 84-86.

• 微针刀
• 腰椎间盘突出症
• 腰椎疼痛
• 功能障碍
• 疗效
• 安全性

目的探讨微针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效评价及安全性。方法选取2017年1月—2018年3月上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心门诊诊治的腰椎间盘突出症患者,符合中医临床诊断的气滞血瘀型患者120例,根据不同治疗方法将其等分为两组,其中应用普通针灸治疗为对照组,治疗组采用微针刀治疗方法。对照组依据传统常规取穴,2次/周,4周为1个疗程,共1个疗程;治疗组患者给予微针刀治疗(腰椎棘突旁、腰骶三角区和股骨大转子缘),治疗频率与疗程与对照组相同。所有患者治疗前后均进行评估,在固定时间进行,到达设计时间后尽快完成。评估内容:根据患者主要临床症状,首先确定功能障碍状况,应用特定工具(ODI)完成,作出准确评分;其次以疼痛为主,评估主要应用视觉模拟评分法(VAS)完成;其三为疗效评估,参考Macnab标准;其四采用安全性评估级别评估安全性,比较两组腰椎疼痛、治疗疗效等。结果从疼痛情况来看,引入VAS所获得的结果有所不同,以每一组单独情况来说,前后有明显变化,而以各组变化的情况来说有明显差别;功能障碍方面的评估结果也有所不同,从组内情况来看前后相比变化明显,提示功能障碍有所改善,其中治疗组变化更为显著,在治疗后几个时间点中的评分都低于对照组,两组对比差异明显(P<0.05);根据效果评估的结果,治疗组有效率明显,可达到85.00%,远远超过对照组的73.33%,两组对比差异显著(P<0.05);安全性方面结果相差不大,所获得结果相类似(P>0.05)。结论对于腰椎间盘突出症的患者采用微针刀治疗的方式可以获取较理想的效果,从各种症状改善情况来看,总体情况较好,效果确切,安全性高,值得临床上推广。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院