左旋肉碱治疗肝硬化并显性肝性脑病的效果观察

作者：陈杰

来源：医学信息(上旬刊), 2019, 32(14): 153-155.

• 左旋肉碱
• 肝硬化
• 显性肝性脑病

目的探讨左旋肉碱治疗肝硬化并显性肝性脑病患者的临床疗效。方法选择2011年3月～2018年6月天津市宝坻区人民医院收治的84例肝硬化并发肝性脑病显性症状,且住院治疗>1周的患者作为研究对象,随机分为左旋肉碱组和对照组,每组42例。对照组接受常规治疗,左旋肉碱组在常规治疗基础上联合应用左旋肉碱。比较治疗7天时两组患者肝性脑病WestHaven分级、NCT-A时间、血氨情况,以及两组住院天数、随访6周时肝性脑病复发情况。结果治疗7天时左旋肉碱组NCTA时间为(52.31±17.92)s,低于对照组的(61.32±18.24)s(P<0.05);空腹静脉血氨水平为(45.23±27.42)μmol/L,低于对照组的(60.44±25.43)μmol/L (P<0.05);左旋肉碱组HE分级为(1.47±0.51),与对照组的(1.43±0.54)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者平均住院日[(8.32±3.60)d vs(9.12±5.81)d]及随访6周肝性脑病早期复发率(35.71%vs 28.57%)分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论左旋肉碱虽能降低肝硬化并显性肝性脑病患者血氨水平、改善NCT-A时间,但不能改善肝性脑病严重程度分级、降低住院日及肝性脑病复发率,其在肝硬化并显性肝性脑病中的应用价值有待进一步证实。

• 单位
  天津市宝坻区人民医院