肌腱松解加掌背动脉皮瓣治疗伴有皮肤缺损的屈肌腱粘连

作者：杨锦; 杨晓东; 丁建波; 周阳; 刘扬武; 陈逸民; 付尚俊; 何华斌; 潘志军

来源：中华手外科杂志, 2013, 29(4): 249-250.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2013.04.024

• 外科皮瓣
• 显微外科手术
• 肌腱粘连

目的 探讨肌腱松解加掌背动脉皮瓣治疗伴有皮肤缺损的屈肌腱粘连的临床疗效.方法 2007年3月至2012年3月,对8例伴有皮肤缺损的屈肌腱粘连患者进行肌腱松解术,同时对掌侧皮肤缺损创面行掌背动脉皮瓣覆盖,其中采用第2掌背动脉皮瓣修复5例,第4掌背动脉皮瓣3例；皮瓣切取面积为3.0 cm× 2.5 cm～2.5 cm×2.0 cm.术后将近指间关节用克氏针固定于伸直位1周,术后24h进行远指间关节屈伸锻炼,术后1周拔除克氏针进行近指间关节功能锻炼.结果 8例掌背皮瓣全部存活,随访时间为5～ 13个月,平均6个月.皮瓣饱满而不臃肿,质地柔软,肤色正常,手指屈伸活动明显改善,按手指总的主动活动度(TAM)评价:优6例,良2例.结论 肌腱松解加掌背动脉皮瓣治疗伴有皮肤缺损的屈肌腱粘连,可获得良好的外形及功能.

• 单位
  浙江省义乌市中心医院; 浙江大学医学院附属第二医院