前列腺健康指数评分及血清β2-微球蛋白对前列腺特异性抗原灰区前列腺癌的诊断价值

作者：李赵^*; 钱文斌; 吴伟

来源：泌尿外科杂志(电子版), 2021, 13(01): 26-28.

• 前列腺癌
• 血β2-微球蛋白
• 健康指数
• 病理分级
• 临床分期

目的探讨前列腺健康指数(prostate health index,PHI)及血清β2-微球蛋白(serumβ2-microglobulin,β2-MG)对前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen, PSA)灰区前列腺癌(prostatic cancer,PCa)的诊断价值。方法回顾性分析盐城市大丰人民医院2018年2月至2020年4月162例PSA水平异常者的临床资料,所有患者均行PHI、β2-MG、及PHI与β2-MG联合检测。以前列腺穿刺活检结果作为金标准。PCa患者采用前列腺癌组织学分级(gleason分级)法进行病理分级,应用肿瘤分期系统(tumor staging system,TNM)进行临床分期。结果病理诊断结果:162例PSA水平或直肠检查异常者中,PCa阳性为73例,阴性为89例。27例gleason评分≥7分,46例gleason评分<7分;54例TNM≤T2期,19例TNM为T3期。不同病理分级、临床分期的β2-MG水平、PHI评分对比差异有统计学意义(P<0.05);PHI、β2-MG、联合检测准确度分别为(62.34%、79.01%、85.18%),特异度为(61.80%、82.02%、85.39%),敏感度为(63.01%、75.34%、84.93%)。结论β2-MG水平与PHI评分检测可用于不同病理分级、临床分期PSA灰区前列腺癌诊断中,但PHI敏感度、特异度、准确度均略低于β2-MG检测,两者联合诊断价值明显更高。