痛风CT影像学特征与临床相关危险因素分析

作者：乐剑平^*; 胡军平; 匡海山

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(18): 2000-2003.

• 痛风
• CT
• 影像学特征
• 尿酸盐沉积
• 危险因素

目的 探讨痛风患者的CT影像学特征与临床相关危险因素之间的关系。方法 回顾性分析2018年10月至2022年1月在芜湖市中医医院住院的痛风患者104例，分析其CT影像学特征:尿酸结晶沉积的有无、数量、形态及有无骨质侵蚀，并收集相关临床资料，采用Logistic回归和Poisson回归分析与影像学特征相关的危险因素。结果 104例患者中75例有尿酸盐结晶沉积，其中尿酸盐结晶数量最少1处，最多15处，中位数为3(2,7);所有患者中有骨质侵蚀者16例。尿酸盐结晶形态为小结节者77例;为条片状者27例。应用Logistic及Poisson回归显示女性是尿酸盐结晶沉积、数量的保护因素(P <0.05);病程是痛风患者发生尿酸盐结晶沉积、数量、骨质侵蚀、条片状形态的危险因素(P<0.05);血尿酸、甘油三酯水平是尿酸盐结晶发生骨质侵蚀危险因素(P <0.05)。血尿酸、血肌酐是尿酸盐结晶数量增多的危险因素(P <0.05)。同时骨质侵蚀患者的年龄、肌酐、总胆固醇、血糖均高于无骨质侵蚀者，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 痛风CT影像学特征与临床相关危险因素关系密切。相比尿酸盐结晶沉积有无及形态特征，尿酸盐结晶数量及骨质侵蚀情况是评价痛风的重要指标，能有效反映患者的病情。掌握影像学特征与危险因素的关系有助于对痛风患者病情进展的掌握和干预。