降钙素原、C-反应蛋白、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶及前白蛋白对胆囊炎严重程度的预测价值

作者：陈荣发; 王美玉; 刘林娜; 杨训俊^*

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(11): 1335-1338.

• 降钙素原
• C-反应蛋白
• 谷氨酰转肽酶
• 碱性磷酸酶
• 前白蛋白
• 胆囊炎

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)及前白蛋白(PA)在评估胆囊炎患者严重程度中的预测价值，为患者尽早治疗提供实验室依据。方法 选取2020年1月—2022年6月本院确诊并接受治疗的胆囊炎患者248例，检测患者PCT、CRP、ALP、GGT、PA水平。将患者分为重度感染组84例、中度感染组82例、轻度感染组82例，比较不同组别PCT、CRP、ALP、GGT和PA水平，并运用ROC曲线分析各指标对胆囊炎严重程度的预测价值。结果 与轻度和中度感染组比较，重度组PCT、CRP、ALP、GGT水平均升高(P<0.05);而重度和中度感染组PA水平相对于轻度感染组降低(P<0.05);轻度感染组和中度感染组除PA和GGT水平有差异，其他指标无差异。PCT、CRP、ALP、PA、GGT以患者年龄和性别作为自变量进行多因素logistic回归分析后显示PCT、CRP、GGT是反映重度感染性胆囊炎发生的危险因素。PCT、CRP、ALP、PA、GGT对重度感染性胆囊炎诊断的曲线下面积分别为0.791、0.668、0.721、0.628和0.716;敏感度分别为0.798、0.667、0.845、0.768和0.631;特异度分别为0.896、0.616、0.457、0.476和0.774(P<0.05)。PCT联合ALP、GGT指标对重度感染性胆囊炎诊断的曲线下面积最大，为0.806,敏感度为0.857,特异度为0.671。结论 联合检测PCT、CRP、GGT、ALP、PA对评估胆囊炎患者的严重程度有较高临床价值；随着病情的加重，血清PCT水平也随之升高，血清PCT也可作为胆囊炎严重程度评估的有效实验室项目方法。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院