摘要

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中NEDD4样E3泛素蛋白连接酶(NEDD4L)、UNC-51样激酶1(ULK1)的表达及临床意义。方法 选取2017年1月—2018年1月三二〇一医院收治的88例NSCLC患者作为研究对象。应用R语言分析癌症基因组图谱(TCGA)数据库中NSCLC及癌旁组织中NEDD4L和ULK1 mRNA的表达差异,免疫组织化学法分析癌组织和癌旁组织中NEDD4L和ULK1蛋白的表达,Kaplan-Meier法分析NEDD4L、ULK1表达与患者生存预后的关系,单因素及多因素Cox回归分析影响NSCLC患者生存预后的危险因素。结果 癌组织NEDD4L mRNA相对表达量低于癌旁组织(P <0.05),ULK1 mRNA相对表达量高于癌旁组织(P <0.05)。癌组织NEDD4L的阳性表达率低于癌旁组织(P <0.05),ULK1的阳性表达率高于癌旁组织(P <0.05)。有无淋巴结转移、不同TNM分期患者的癌组织NEDD4L、ULK1阳性表达率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。Spearman相关性分析结果显示,NSCLC患者癌组织中NEDD4L与ULK1的表达呈负相关(rs=-0.587,P <0.05)。NEDD4L阴性表达患者3年总体生存率较阳性表达患者低(P <0.05),NEDD4L阳性表达患者平均生存时间较阴性表达患者长(P <0.05)。ULK1阳性表达患者3年总体生存率较阴性表达患者低(P <0.05),LK1阳性表达患者平均生存时间较阴性表达患者长(P <0.05)。单因素Cox回归分析结果显示,肿瘤TNM分期Ⅲ期[■=1.898(95%CI:1.320,2.729)]、NEDD4L阴性表达[■=1.654(95%CI:0.921,2.588)]和ULK1阳性表达[■=1.692(95%CI:0.860,2.650)]是NSCLC患者预后的影响因素(P <0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,NEDD4L阴性表达[■=1.878(95%CI:0.961,2.995)]、ULK1阳性表达[■=1.679(95%CI:0.785,2.884)]及肿瘤TNM分期Ⅲ期[■=1.937(95%CI:1.131,3.317)]是NSCLC患者不良预后的独立危险因素(P <0.05)。结论 NSCLC中NEDD4L表达降低,ULK1表达升高,NEDD4L、ULK1的表达与肿瘤TNM分期、淋巴结转移有关,NEDD4L阴性表达、ULK1阳性表达是NSCLC患者不良预后的独立危险因素。