目的分析高龄、巨大肾癌患者手术治疗的危险因素及围术期处理。方法回顾性分析2007年7月—2009年9月住院手术的高龄、巨大肾癌患者的临床资料。结果除2例患者心功能较差,射血分数<40%经积极处理不能改善而行肾动脉永久性介入栓塞治疗外,其余患者经充分准备后均手术成功,术后随访4~20个月,未见明显并发症存在,患者生活质量可。结论高龄、巨大肾癌患者围术期合并症较多,术前认真处理,改善患者一般状态,术中细致操作,减少对机体的干扰,是提高手术成功率、安全度过围术期的重要保证。