胃肠道肿瘤患者的中医体质辨识及MLH1基因多态性研究

作者：郭建巍^*; 郭丹; 陈亮; 顾景辉; 林楠; 廖强华; 苏霄翔; 兰小琴; 孙雪平; 王琳

来源：世界中西医结合杂志, 2021, 16(05): 949-956.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.210530

• 胃肠道肿瘤
• 中医体质
• 错配修复基因
• MLH1

目的探索胃肠道肿瘤高危人群的分子靶标及辨识胃肠道肿瘤患者的中医体质类型,为胃肠道肿瘤的中医防控提供理论依据。方法选取2018年1月—2019年12月期间北京大学第三医院海淀分院和北京市第一中西医结合医院收治的胃肠道肿瘤患者100例作为研究对象,同时选取同一时期体检的80名健康人群。分别对100例胃肠道肿瘤患者(胃肠道肿瘤组)和80名健康人群(健康人群组)发放标准化中医体质量表问卷,采用被调查者自填问卷方式,对两组患者进行中医体质辨识,用Sanger测序进行错配修复基因MLH1 SNP检测。结果胃肠道肿瘤的发病率与性别无关,60岁以上人群罹患胃肠道肿瘤的概率高于60岁以下人群。胃肠道肿瘤患者的体质类型与健康人群有明显区别,所有胃肠道肿瘤患者均表现为气虚质(P <0.000 1),其他主要的体质类型分别为阳虚质(P <0.000 1)、痰湿质(P <0.000 1)和湿热质(P <0.000 1)。MLH1基因检测胃肿瘤患者和肠肿瘤患者等位基因A的携带率明显高于健康人群(P <0.01),MLH1-1151T> A(rs63750447)突变与胃肠道肿瘤的发生具有相关性。结论胃肠道肿瘤患者主要表现为气虚为主的混合偏颇体质,大多数患者具有阳虚质、痰湿质和湿热质。MLH1基因检测胃肠道肿瘤人群中等位基因A的携带率显著高于健康人群,MLH1-1151T> A突变者为胃肠道肿瘤高危人群。以气虚为主线索,通过中医药调整胃肠道肿瘤高危人群的气、血、痰平衡,是中医防控胃肠道肿瘤发生、发展的一条途径。

• 单位
  北京医科大学