添加合生元的早期肠内营养对重度颅脑损伤病人CRP和PCT的影响

作者：周敏; 廖天芬; 朱京慈; 谢彩霞

来源：肠外与肠内营养, 2017, 24(02): 90-93.

DOI：10.16151/j.1007-810x.2017.02.008

• 重型颅脑损伤
• 合生元
• 早期肠内营养
• C反应蛋白
• 降钙素原

目的:探讨添加合生元的早期肠内营养(EEN)对重型颅脑损伤病人血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的影响,并观察病人预后和并发症情况。方法:选取重型颅脑损伤病人47例,按随机数字表分为对照组(EEN,n=23)和研究组(EEN+合生元制剂,n=24)。对照组病人于伤后2448 h内采用EN制剂开始营养支持;研究组在对照组的基础上,添加了合生元制剂。病人于EN开始后第1、4、7、15天抽血检测CRP和PCT的变化。同时观察病人感染发生情况,比较入住ICU天数、平均住院费用、GCS评分、APACHEⅡ评分和30 d病死率等。结果:研究组病人营养治疗后第15天CRP显著低于对照组(P<0.01);PCT于第7、15天时均显著低于对照组(P<0.05);总体感染与肺部感染的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。研究组在营养第15天,GCS评分显著高于对照组(P<0.05),入住ICU天数和住院费用均明显降低(P<0.05)。但APACHEⅡ评分和30 d病死率均无显著性差异(P>0.05)。结论:添加合生元的营养支持能更好地降低重型颅脑损伤病人的炎性反应,缩短入住ICU天数,降低住院费用,改善病人的预后。

• 单位
  四川省医学科学院(四川省人民医院); 第三军医大学; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院