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摘要
腰椎间盘突出症是一种临床常见的退行性疾病，正日趋年轻化，严重影响着人们的日常生活。法国图书馆所藏的敦煌本张机（字仲景）《五脏论》中所提到的“骨假筋立”说可谓对腰椎间盘突出症病机进行了透彻的揭示。骨假筋立，大意为骨骼凭借肌肉、筋得以存在；体现的是中医张机在《五脏论》中对“骨骼、肌肉、筋”三者辨证关系的高度总结与概括。在“骨假筋立”思想的指导下，结合传统中医理论、传统治疗方法，提出四经相合、肝肾同补、筋骨并治的针灸治疗理念。针灸治疗腰椎间盘突出症，以足太阳膀胱经上的特定穴肝俞穴、束骨穴、昆仑穴、委中穴为主，配合手足少阳经输穴中渚穴、足临泣穴，足少阴肾经原穴太溪穴，从而使太阳厥阴柔筋以束骨、少阴少阳正骨以利机关、四经相合骨正筋柔以止痛之疗效。对于腰部没有转侧不利等骨痿弱的症状，仅以腰部脊柱突出为主症，治疗主要在筋，选以太阳经，厥阴经相合来治疗筋病；对于筋骨皆有症状的治疗，便需要在太阳经，厥阴经的基础上，配合少阳经、少阴经，从而达到四经相合，筋骨并治，骨假筋立之疗效。文章结合案例，介绍从“骨假筋立”论治腰椎间盘突出症的成功经验，以期为临床提供参考。
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