摘要

目的评价艾司洛尔对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能及炎性反应的影响。方法择期在全麻下行腹腔镜直肠癌根治术患者40例,性别不限,年龄40-70岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):艾司洛尔组(E组)和生理盐水对照组(C组)。E组于气管插管即刻静脉注射艾司洛尔0.3mg/kg,随后以30μg/(kg·min)速度输注60min,C组以同样方法静脉输注等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始后2h(T1)及术后2h时采集静脉血样(T2),采用ELISA法测定患者血清IFN-γ、IL-4、IL-6浓度,并于术后1d(T4)时测定C反应蛋白(CRP)水平及白细胞(WBC)计数,记录WBC升高的患者例数。结果与T0时比较,T1-T2时C组患者IFN-γ浓度及IFN-γ/IL-4降低,IL-4及IL-6浓度升高,T2时E组患者IFN-γ浓度及IFN-γ/IL-4降低,IL-4及IL-6浓度升高(P<0.05),T1时差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,E组患者T1-T2时IFN-γ浓度及IFN-γ/IL-4升高,IL-4及IL-6浓度降低,T4时CRP水平降低(P<0.05),WBC计数及WBC升高患者例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔可改善腹腔镜直肠癌根治术患者围术期免疫功能,减轻患者术后炎性反应。