噻托溴铵联合布地奈德治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效及对肺功能和血清炎症因子水平的影响

作者：郭路生

来源：药品评价, 2023, 20(02): 248-252.

DOI：10.19939/j.cnki.1672-2809.2023.02.32

• 哮喘-慢阻肺重叠综合征
• 布地奈德
• 噻托溴铵
• 肺功能
• 炎症因子

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的疗效及对肺功能和血清炎症因子的影响。方法 73例研究对象均选自遂川县人民医院2019年6月至2022年2月收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者，随机数字表法将其分为观察组(36例)和对照组(37例)。对照组予以布地奈德粉雾剂进行治疗，观察组则在此基础上加用噻托溴铵吸入粉雾剂。两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后用力肺活量(FVC)，第一秒用力呼气容积(FEV1)，第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)，残气量与肺总量比值(RV/TLC)水平，呼出气一氧化氮(Fe NO)水平，血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α，可溶性细胞间黏附分子(SICAM)-1水平，外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平，哮喘控制测试(ACT)评分、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、急性发作频次以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组临床总有效率比对照组高；与治疗前比，治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/FVC以及外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与ACT评分升高，观察组高于对照组；RV/TLC、Fe NO、血清IL-6、TNF-α、SICAM-1以及外周血CD8+水平与CAT评分降低，观察组低于对照组；急性发作频次减少，且观察组少于对照组(P<0.05)。结论 噻托溴铵联合布地奈德治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征能够有效改善肺功能，减轻气道炎症，恢复免疫功能，从而进一步控制病情发展，抑制疾病的急性发作，对于治疗效果进行进一步优化。

• 单位
  遂川县人民医院