摘要

目的通过分析甲状腺病变患者能谱CT曲线和特征参数,探讨能谱CT虚拟平扫对于甲状腺良恶性结节诊断的临床应用价值。方法选择我院2015年9月-2017年9月收治的经病理学证实的50例甲状腺病变患者作为研究对象,采用GE Discovery CT750HD,对所有患者行常规平扫、双期增强及能谱CT双期增强,经过图像后处理生成能谱虚拟平扫、单能量图像,根据图像分析虚拟平扫的诊断效能、图像质量评分、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)、辐射剂量。结果虚拟平扫共检出58个病灶,检出率为93.55%,显示良性病变为40例,恶性病变为18例,灵敏度为93.75%,特异度为92.86%,准确率为93.10%,检出钙化灶15例,钙化灶长径为(6.85±5.27)mm;甲状腺病变区域常规平扫与动脉期虚拟平扫、静脉期虚拟平扫图像质量评分均无明显差异(P>0.05);虚拟平扫平均CT值、SNR、CNR均显著高于常规平扫(P<0.05);常规平扫及双期增强扫描辐射剂量显著高于能谱双期增强扫描辐射剂量(P<0.05)。结论能谱CT虚拟平扫在替代常规平扫完成甲状腺病变的诊断分析上,有一定的可行性,能够在不影响诊断的基础上,获得较佳的图像信息,降低辐射剂量。